Basal cell carcinoma - Carcinoma De Células Basales
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Las lesiones ulceradas que afectan la piel de la nariz en una persona de edad avanzada suelen diagnosticarse como Carcinoma De Células Basales (Basal cell carcinoma). La nariz es un lugar común de aparición de este tipo de cáncer de piel.
Carcinoma De Células Basales (Basal cell carcinoma) puede presentar bordes irregulares y úlceras.
Carcinoma De Células Basales (Basal cell carcinoma) puede confundirse con una verruga.
References
Basal cell carcinoma (BCC) es el tipo más común de cáncer de piel. La exposición al sol es la causa principal. Casi todos los casos de BCC muestran una señalización Hedgehog hiperactiva en el análisis molecular. Hay diferentes tratamientos disponibles y elegidos según el riesgo de recurrencia, la importancia de la preservación del tejido, la preferencia del paciente y la extensión de la enfermedad.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Basal cell carcinomas son el tipo más común de cáncer de piel en adultos de piel clara de 50 años o más. Su número está aumentando en todo el mundo, principalmente debido a la exposición a la luz solar. Ciertas condiciones genéticas pueden hacer que las personas sean propensas a desarrollar estos cánceres a una edad más temprana. Basal cell carcinomas varían en gravedad, desde lesiones superficiales o nodulares fácilmente tratables hasta lesiones más extensas que requieren discusión en equipos médicos especializados. El pronóstico depende de la probabilidad de que el cáncer regrese o de su capacidad para dañar el tejido cercano. La cirugía es el tratamiento estándar para la mayoría de los casos, lo que garantiza una extirpación precisa y bajas posibilidades de recurrencia. Los métodos menos invasivos pueden tratar eficazmente las lesiones superficiales.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
El tratamiento principal para el BCC es la cirugía. Para el CBC recurrente o de alto riesgo, especialmente en áreas críticas, se recomienda la cirugía controlada micrográficamente. Los pacientes con CBC superficial de bajo riesgo podrían considerar tratamientos tópicos o métodos destructivos. La terapia fotodinámica funciona bien para los CBC nodulares superficiales y de bajo riesgo. Para el CBC localmente avanzado o metastásico, se recomiendan los inhibidores de Hedgehog (vismodegib or sonidegib) . Si hay progresión de la enfermedad o intolerancia a los inhibidores de Hedgehog, se puede considerar la inmunoterapia con anti-PD1 antibody (cemiplimab) . La radioterapia es una buena opción para los pacientes que no pueden someterse a una cirugía, especialmente los pacientes mayores. Se podría considerar la electroquimioterapia si la cirugía o la radioterapia no son una opción.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
Los factores de riesgo incluyen la exposición a la luz ultravioleta, la radioterapia, la exposición prolongada al arsénico y el funcionamiento deficiente del sistema inmunológico (por ejemplo, trasplante de órganos). La exposición a la luz ultravioleta durante la infancia es particularmente dañina.
Después del diagnóstico mediante biopsia, el tratamiento suele ser mediante extirpación quirúrgica. Esto puede realizarse mediante una simple escisión si el cáncer es pequeño; Si el cáncer no es pequeño, generalmente se recomienda la cirugía de Mohs.
El carcinoma de células basales representa al menos el 32% de todos los cánceres a nivel mundial. De los cánceres de piel distintos del melanoma, alrededor del 80% son cánceres de células basales. En los Estados Unidos, alrededor del 35% de los hombres blancos y el 25% de las mujeres blancas se ven afectados por el carcinoma de células basales en algún momento de sus vidas.
○ Diagnostico y tratamiento
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